Аллергии респираторные

Респираторные формы - это группа заболеваний аллергической природы с поражением различных отделов дыхательного тракта.

Аллергические риниты являются наиболее распространенными заболеваниями данного вида и включают в себя как сезонный так и круглогодичный риниты.

Сезонный аллергический ринит вызывают, в основном, цветочная пыльца деревьев, злаковых трав и сложноцветных, а также плесневые грибы. Это заболевание носит название поллиноз.

Основные его признаки - зуд в носу, чихание, заложенность носа и затрудненное дыхание, которые проявляются, как правило, в весенне-летний период. Кроме того, наблюдаются приступы чиханья, водянистые выделения из носа, общее недомогание, головная боль, сонливость, возможны подъем температуры, раздражительность. Поллиноз может сопровождаться раздражением глаз и слезотечением.

Причинами круглогодичного ринита могут быть домашняя пыль, перхоть животных, средства бытовой химии, косметические и парфюмерные изделия, лекарственные препараты. Хронические аллергические риниты с периодами обострения могут возникать на продукты питания, в особенности на консерванты и другие химические добавки.

Аллергический трахеобронхит - характеризуется приступами сухого надсадного кашля, чаще в ночное время. Заболевание течет волнообразно, продолжается длительно.

Бронхиальная астма является, несомненно, наиболее тяжёлым вариантом респираторной аллергии. Обязательным признаком бронхиальной астмы является, характерный, с преимущественным затруднением выдоха, приступ удушья.

Пищевая аллергия

Эта форма объединяет многочисленные аллергические реакции на пищевые продукты. Ее проявления отличаются разнообразием, это как правило, поражения кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Достаточно часто наблюдается экзема. В более старшем возрасте встречается нейродермит. Излюбленная локализация процесса - локтевые и подколенные сгибы, кожа шеи, запястья и др.

Кожные формы проявления аллергии

Крапивница - заболевание с характерными кожными проявлениями в виде зуда и сыпи. Крапивница обусловлена повышенной чувствительностью к определенным веществам, обычно безвредным для организма. Крапивница может быть вызвана разными аллергенами: земляникой или моллюсками; пенициллином; укусами насекомых, заражением паразитами, шелком, шерстью, мехом; ультрафиолетовое облучение или холод. Считается, что в отдельных случаях крапивницу вызывают и эмоциональные стрессы. Появление высыпаний сопровождается отеком того или иного участка тела: глаз, губ, рук, суставов. Как и волдыри, отеки сохраняются непродолжительное время – несколько часов или даже минут, но они не вызывают зуда.

Отек Квинке - вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Отек Квинке, как и обычная крапивница, может возникать на слизистых оболочках и вызывать нарушение функций различных органов и систем (обычно отек поражает губы, щеки, веки или половые органы) и сопровождается болью, жжением, реже - зудом. При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. Это состояние является угрожающим жизни пациента, поэтому при нём необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Атопический дерматит - хроническое аллергическое поверхностное воспаление кожи, сопровождающееся зудом, часто сочетающееся с аллергическим риноконъюнктивитом, атопической бронхиальной астмой.

Лечение аллергии включает следующие положения:

• Элиминационная диета.
• Фармакотерапия (базисная профилактическая терапия, лечение сопутствующих заболеваний).
• Аллерген–специфическая иммунотерапия.
• Иммуномодулирующая терапия (при сочетании с иммунной недостаточностью).
• Образовательные программы (обучение пациентов и их родственников в аллергошколе).

Ниже перечислены продукты, которые следует ограничивать или полностью исключать из питания больных аллергией:

• Хлопья.
• Макаронные изделия, не содержащие яиц.
• Готовые смеси для приготовления теста.
• Готовые пироги, пряники, коврижки, глазурь, пудинги.
• Шоколад.
• Картофельные чипсы.
• Окрашенные газированные и фруктовые напитки.
• Цветной зефир.
• Карамель, драже.
• Цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты и др.).
• Вина, пиво, наливки, ликеры.
• Маринады и соления, уксус.
• Консервированные овощи, супы, сухие суповые смеси, морепродукты.
• Колбасный фарш.
• Земляника, клубника

При назначении элиминационной диеты больным необходимо точно указать длительность ее применения и порядок расширения диеты после устранения проявлений непереносимости пищевых продуктов.

Фармакотерапия при пищевой аллергии назначается в острый период для устранения признаков развившейся реакции и базисная терапия для профилактики развития таких реакций. В острый период назначаются противоаллергические препараты, дозы и способ введения которых определяются степенью тяжести реакции.

Необходимо своевременно проводить коррекцию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечных заболеваний, болезней печени и желчного пузыря и др.

Устранение, насколько возможно – полное, причиннозначимых аллергенов, факторов риска и провоцирующих факторов с учетом возраста.